教育部 卫生部


教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见

教高[2012]7号


各省、自治区、直辖市教育厅（教委）、卫生厅（局），各计划单列市教育局、卫生局，新疆生产建设兵团教育局、卫生局，教育部等部门部属有关高等学校：

　　为贯彻落实胡锦涛总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上的重要讲话精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》、《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，加快推进临床医学教育综合改革，教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”，现提出如下意见。

　　一、指导思想和基本原则

　　（一）指导思想。

　　贯彻落实教育规划纲要和医药卫生体制改革意见，强化医学人才是卫生事业发展第一资源的理念，遵循医学教育规律和医学人才成长规律，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，立足长远制度建设，着眼当前突出问题，以提高人才培养水平为核心，改革人才培养模式，创新体制机制，培养适应我国医药卫生事业发展的高水平医学人才，提升我国医疗卫生服务能力、水平和国际竞争力。

　　（二）基本原则。

　　按照“立足国情，分类指导，以点带面，整体推进”的原则。根据我国国情，遵循医学人才成长规律，科学制定医学人才的培养标准，支持不同类型医学院校参与“卓越医生教育培养计划”的实施。以试点高校的改革为重点，力争取得突破，以点带面，整体推进临床医学教育改革，全面提高医学人才培养质量。

　　二、目标任务和建设内容

　　（一）目标任务。

　　适应医药卫生体制改革的总体要求，探索建立“5+3”（五年医学院校本科教育加三年住院医师规范化培训）临床医学人才培养模式，培养一大批高水平医师；适应国家医学创新和国际竞争对高水平医学人才的要求，深化长学制临床医学教育改革，培养一批高层次、国际化的医学拔尖创新人才；适应农村医疗卫生服务需求，深化面向基层的全科医生人才培养模式改革，培养大批农村基层实用型全科医生。

　　（二）建设内容。

　　1.开展五年制临床医学人才培养模式改革试点。

　　根据区域教育、卫生规划，确定若干所地方医学院校和中央部委所属高等学校，开展五年制医学教育综合改革试点，推动高等医学院校更新教育教学观念，确定学生在教学中的主体地位，强化医学生医德素养和临床实践能力的培养；改革教学内容与课程体系，推进医学基础与临床课程的整合；创新教育教学方法，积极开展以学生为中心和自主学习为主要内容的教育方式和教学方法改革，推行启发式、探究式、讨论式、参与式教学，倡导小班教学、小班讨论；完善评价考核方法，建立形成性和终结性相结合的全过程评定体系；加强医教结合，强化临床实践教学环节，严格临床实习过程管理，实现早临床、多临床、反复临床，培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力。

　　2.开展临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点。

　　结合国家住院医师规范化培训制度的建立，支持有条件的省市和高等医学院校开展临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有效衔接的综合改革试点，推动研究生招生和住院医师招录相结合,研究生培养与住院医师规范化培训相结合，专业学位授予标准与临床医师准入标准有机衔接，硕士研究生毕业证书、硕士专业学位证书授予与执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书颁发有机结合，探索建立“5+3”（五年医学院校本科教育加三年住院医师规范化培训）临床医学硕士专业学位研究生培养模式，强化临床实践能力培养培训，为培养大批高水平、高素质临床医师打下坚实的基础。

　　3．开展拔尖创新医学人才培养模式改革试点。

　　结合区域医疗中心的建设，确定若干所高校开展拔尖创新医学人才培养综合改革试点，推进长学制医学教育改革，加强自然科学、人文科学和社会科学教育，为医学生的全面发展奠定宽厚的基础；改革教学方式，提高学生自主学习、终身学习和创新思维能力；建立导师制，强化临床能力培养，提升医学生的临床思维能力；促进医教研结合，培养医学生临床诊疗和科研创新的潜质；推动培养过程的国际交流与合作，拓展医学生的国际视野，为培养高层次、国际化的医学拔尖创新人才奠定基础。

　　4.开展面向农村基层的全科医生人才培养模式改革试点。

　　根据农村医疗卫生服务实际需求，确定若干所高校开展三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点和农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革试点。围绕农村医疗卫生服务的基本要求，深化三年制临床医学专科教育人才培养模式改革，探索“3+2”（三年医学专科教育加两年毕业后全科医生培训）的助理全科医生培养模式；深化农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革，加强医学生服务基层的荣誉感和责任感教育，增强学生扎根基层、服务农村的自觉性、坚定性。根据基层医疗卫生服务“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理”六位一体的服务要求，优化调整教学内容和课程设置，实施早临床、多临床教学计划，增加到社区卫生服务中心和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构的实习、实践，提高医学生对常见病、多发病、传染病和地方病等疾病的诊疗能力和基本卫生服务能力，培养大批面向乡村、服务基层的下得去、用得上、留得住的全科医生。

　　三、实施范围

　　（一）专业范围。

　　选择临床医学专业开展改革试点。

　　（二）学校范围。

　　“卓越医生教育培养计划”入选高校应具备以下基本条件：申报“拔尖创新医学人才培养改革试点”的高校为教育部批准举办八年制临床医学教育的高等学校；申报“临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点”的高校应具有临床医学硕士专业学位授予权；申报“‘3+2’三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点”的高校为举办三年制专科临床医学专业的高校，申报“农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革试点”的高校为承担农村订单定向免费本科医学教育任务的高校。

　　支持省级部门协调组织的全省（区、市）“5+3”全科医生培养或“5+3”住院医师规范化培训试点立项。

　　四、组织实施

　　（一）管理机构。

　　1.成立“卓越医生教育培养计划”委员会。委员会由相关部委组成，负责计划重要政策措施的制定和决策，重要问题的协商解决，指导计划的组织实施工作。委员会办公室设在教育部高等教育司。

　　2.成立“卓越医生教育培养计划”专家委员会。委员会负责论证高校申请卓越医生教育培养计划的申报方案以及卓越医生教育培养计划的评价工作。

　　（二）审批程序。

　　1.项目申报。

　　（1）各高等学校结合本校的办学定位、服务面向和办学优势与特色等，申报相应的试点项目。

　　（2）中央部委所属高等学校直接向教育部提出申请，申报名额不限。

　　（3）省属高等学校向所在地省级教育行政部门提出申请，每省（区、市）推荐开展五年制本科临床医学人才培养模式改革试点的高校不超过2所；推荐开展“3+2”三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点的高校不超过2所，优先推荐已获得中央财政支持实训基地建设或中央财政支持重点专业建设的高校；推荐开展其他试点项目的高校数名额不限。

　　（4）申报改革试点项目的省属高等学校和申报临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点的高等学校，须有所在地省级卫生行政部门意见。

　　2.“卓越医生教育培养计划”专家委员会对高等学校的申报方案进行评价，形成论证意见。

　　3.“卓越医生教育培养计划”委员会根据专家论证意见进行审批。

　　（三）建设周期。

　　“卓越医生教育培养计划”实施周期为10年，分批进行立项建设，2012年批准第一批试点高校。

　　（四）监督检查。

　　1.参与“卓越医生教育培养计划”实施的高等学校定期进行交流和总结，提交年度进展报告，专家委员会对计划实施情况进行年度评议。

　　2.适时对计划的实施情况进行评价，对评价不合格的高校将调整出该计划。

　　五、政策支持

　　1.支持参与高校围绕“卓越医生教育培养计划”的实施，在招生、培养模式、课程体系等方面进行改革，并重点支持临床医学硕士专业学位的发展。

　　2.对开展五年制临床医学人才培养模式改革试点和农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革试点，且仅具有学士学位授予权的高等学校，在新增临床医学硕士专业学位授予单位和授权点工作中予以优先支持。

　　3.对开展临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点的高等学校，在临床医学硕士专业学位研究生招生政策改革上给予支持。

　　4.在“高等学校本科教学质量与教学改革工程”中优先支持试点高校临床医学专业的改革发展。

　　5.优先支持试点高校临床医学专业的学生参与国际合作交流，包括公派出国留学、实习、交换学生等；优先支持试点高校相关青年骨干教师出国进修学习。

　　各地教育、卫生行政部门和有关高等学校要高度重视，加强组织领导，制订切实可行的实施方案，扎实推进改革试点工作，保证各项改革取得预期成效。

中华人民共和国教育部 中华人民共和国卫生部

二○一二年五月七日




劳动部


劳动部关于清理整顿劳动定额标准工作的通知

1991年2月22日，劳动部

各省、自治区、直辖市劳动（劳动人事）厅（局），国务院有关部委、直属机构劳动部门，解放军总后勤部工厂管理部：
为了贯彻中共中央“关于进一步治理整顿、深化改革的决定”和实施《中华人民共和国标准化法》，促进劳动定额的标准化，根据国家技术监督局《关于清理整顿现行标准工作的通知》（技监局标发〔1990〕279号）的要求，我部决定对现行劳动定额标准进行一次全面的清理整顿，以便建立科学合理的劳动定额标准体系，将劳动定额标准化工作纳入法制管理轨道，保证劳动定额标准化工作持续、稳定、协调地发展。现对清理整顿劳动定额标准工作提出如下意见：
一、清理整顿劳动定额标准的范围
1．劳动定额国家标准，包括审批中的国家标准草案及已列入制、修订国家标准计划的项目。
2．劳动定额专业标准、部颁标准和国务院有关部门、局批准的企业劳动定额标准。
3．劳动定额地方标准和地方标准的企业劳动定额标准。
二、清理整顿劳动定额标准要达到的目标
1．对属于清理整顿范围内有效的劳动定额标准要依法进行四级标准（即国家标准、行业标准、地方标准、企业标准）的重新确定；
2．对已确认有效的劳动定额国家标准、行业标准、地方标准要依法确定其强制性或推荐性；
三、清理整顿现行劳动定额标准的依据和原则
这次清理整顿现行劳动定额标准的依据是《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国标准化法实施条例》、国家技术监督局《关于清理整顿现行标准工作安排》和其他有关规定。要本着实事求是和便于实施的原则进行清理整顿工作。
四、清理整顿现行劳动定额标准的步骤和方法
由于目前劳动定额国家标准正在制定，地方标准的制定工作尚未全面开展，所以这次清理整顿工作的重点是清理整顿现行专业（部）劳动定额标准。国务院有关部门要组织劳动定额标准化技术委员会和劳动定额归口管理单位，负责对本部范围内的现行劳动定额标准和正在制定、修订的劳动定额标准进行技术审查，并提出审查意见。还未建立劳动定额标准化技术委员会的部门，要组织劳动和标准两个单位共同对劳动定额标准进行技术审查工作。其工作步骤和方法如下：
1．国务院有关部门首先要对本部门所管理的劳动定额标准进行清理，填报现行专业（部）劳动定额标准登记表，摸清需要清理整顿的对象。
2．对现行的专业（部）劳动定额标准，各部门要逐项审查，根据国家技术监督局的“行业标准管理办法”，从中确认继续有效的劳动定额标准；对确定有效但须修订、合并的专业（部）劳动定额标准，要列入劳动部劳动定额行业标准制、修订年度计划；对确定废止的专业（部）劳动定额标准，要在一定范围内予以公布。专业（部）劳动定额标准的清理整顿结果，要按附表的要求填写，连同文字说明于1991年11月底以前报送劳动部。
3．对部、局和地方批准的企业劳动定额标准，也要按照标准化的规定和要求进行清理。有关行业和地方的劳动定额标准化技术委员会要对清理整顿企业劳动定额标准工作进行指导，并对本标准化技术委员会负责的劳动定额标准进行技术鉴定。劳动定额地方标准和地方批准的企业劳动定额标准的清理整顿结果，要在1991年底以前报地方标准化管理部门。
4．劳动定额四级标准的划分主要依据标准的适用范围来进行。对必须在全国范围内统一的劳动定额标准，应确定为国家标准；对没有国家标准而又必须在全国某个行业内统一的劳动定额标准，应确定为行业标准，劳动定额行业标准之间应保持协调、统一、不重复；对没有国家标准和行业标准而又必须在省、自治区、直辖市范围内统一的劳动定额标准，应确定为地方标准；在国家标准、行业标准、地方标准中未包括以及实际完成水平已超过上述标准而必须在企业范围内协调、统一的劳动定额标准，应确定为企业标准。
5．对劳动定额四级标准，分别划分为强制性或推荐性标准，其原则是：一些主要的劳动定额技术术语，符号，代号（含代码）和文件格式以及通用的劳动定额制定方法、检验方法等劳动定额的基础标准和方法标准应列为强制性标准，其他劳动定额标准一般应列为推荐性标准。
五、严格按照标准化原则对劳动定额标准实行行业管理。根据国家技术监督局“行业标准管理办法”关于行业标准之间应保持协调、统一、不得重复的原则，这次清理整顿劳动定额标准的一项重要工作就是协调有关部门之间的工作关系，解决原专业（部）劳动定额标准中存在的重复、水平相差大和结构不合理等问题，并通过标准的制定和修订，使之更加科学化、规范化。按照《中华人民共和国标准化法实施条例》第十四条“行业标准由国务院有关行政主管部门编制计划，组织草拟，统一审批、编号、发布，并报国务院标准化行政主管部门备案”的要求，我部作为劳动定额标准化行政主管部门，将对劳动定额行业标准管理工作进行统一归口管理。在这次清理整顿现行劳动定额标准工作中，我部将组织有关部门对现行专业（部）劳动定额标准进行清理，协调劳动定额行业标准之间的关系，根据清理整顿结果编制劳动定额行业标准制定、修订计划，组织有关方面的力量和依靠行业劳动定额标准化技术委员会进行标准的编制工作，最后会同有关部门对劳动定额标准进行审批、编号和发布。
六、对清理整顿现行专业（部）劳动定额标准工作的几点要求：
1．各部门要加强对清理整顿劳动定额标准工作的领导，必要时可成立清理整顿劳动定额标准工作领导小组，负责领导本部门清理整顿劳动定额标准工作。尚未成立劳动定额标准化技术委员会的行业归口部门要尽快组建起来，以适应工作需要。
2．各部门应按照清理整顿劳动定额标准总的安排和要求，及时将劳动定额标准的清理整顿报表和有关文字说明材料报送劳动部劳动力管理和就业司。
3．在清理整顿中确定为修订、合并的劳动定额标准，各部门要在“八五”期间完成修订任务。
4．在劳动定额标准清理整顿结果公布之前，各专业（部）劳动定额标准和部、局以及地方批准的企业劳动定额标准继续有效。
附件：现行的专业、部、局批企业标准清理整顿结果登记表（略）